嘔吐是許多銀屑病患者有過(guò)的不愉快經(jīng)驗(yàn),許多人認(rèn)為嘔吐代表腸胃出了狀況,例如腸胃炎、或是吃了不干凈的食物等;不過(guò)有醫(yī)師表示,嘔吐不見(jiàn)得一定與腸胃有關(guān),焦慮也是可能的原因之一。
在臨沂地區(qū)的銀屑病醫(yī)生解釋說(shuō),人體內(nèi)控制惡心和嘔吐感覺(jué)的地方,是大腦與脊髓之間的腦干,這里是人類許多基本反應(yīng)的監(jiān)控中心,例如呼吸、心跳、咳嗽等,都由這個(gè)區(qū)域管理。
腦干結(jié)構(gòu)中的這個(gè)位置叫做嘔吐中樞(vomiting center),會(huì)透過(guò)各類刺激,向腸胃道發(fā)出嘔吐訊號(hào)。這個(gè)事實(shí)告訴我們,嘔吐是一種古老且原始的反射,已經(jīng)跟我們?cè)谝黄鸷荛L(zhǎng)一段時(shí)間。
雖然嘔吐最常見(jiàn)的原因是腸胃炎,但因?yàn)閲I吐是經(jīng)由中樞神經(jīng)控制的,因此若是銀屑病患者內(nèi)分泌或腦神經(jīng)系統(tǒng)出狀況,也可能會(huì)傳送嘔吐的訊息給中樞神經(jīng)。
大腦影響腸道
有時(shí)當(dāng)大腦對(duì)壓力反應(yīng)過(guò)度,也可能引發(fā)激烈的腸道反應(yīng)。人類的大腦和神經(jīng)系統(tǒng),與腸壁上的另一種神經(jīng)系統(tǒng),有非常密切的關(guān)連性。
當(dāng)大腦感受到威脅,就會(huì)發(fā)出訊號(hào)給下視丘,要它準(zhǔn)備分泌一種稱為促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子(CRF)的壓力荷爾蒙;CRF值升高到一定程度后,就會(huì)把身體內(nèi)的器官與細(xì)胞轉(zhuǎn)換成壓力模式。
此時(shí)人體為了應(yīng)付壓力,感官會(huì)變得更加敏銳,對(duì)腸道傳來(lái)的訊號(hào)亦然;結(jié)果就可能出現(xiàn)腸道頻繁收縮及腹痛,甚至出現(xiàn)腹瀉或嘔吐。
有不少周期性嘔吐癥(cyclical vomiting syndrome)銀屑病患者,就是因?yàn)樯钪械膲毫?,而引發(fā)反復(fù)嘔吐的癥狀。有些人的CRF系統(tǒng),甚至隨時(shí)處于緊繃狀態(tài)。
嘔吐原因很多
此外,除了銀屑病患者腸胃受刺激所引發(fā)的嘔吐,諸如腸胃炎、腸病毒、食物中毒、進(jìn)食過(guò)多、藥物副作用、腸道阻塞等,內(nèi)分泌及中樞神經(jīng)疾病也可能引發(fā)嘔吐。
其中內(nèi)分泌的問(wèn)題,像是銀屑病患者睡眠不足、酒精中毒、甲狀腺功能異常、高血壓、糖尿病、懷孕及內(nèi)分泌失調(diào),都可能產(chǎn)生惡心及嘔吐;而中樞神經(jīng)疾病,例如腦部傷害、偏頭痛、動(dòng)暈癥(motion sickness)等,也可能出現(xiàn)嘔吐癥狀。
也是保護(hù)機(jī)制
不過(guò),嘔吐并非百害而無(wú)一利,許多時(shí)候,嘔吐能夠發(fā)揮保護(hù)身體的作用。就像咳嗽能減少分泌物堵住氣管一樣,嘔吐能幫助有害物質(zhì)從腸胃里排出,避免其對(duì)人體造成更多傷害,所以這其實(shí)是一種身體的自我保護(hù)機(jī)制。
但嘔吐的時(shí)候,如果銀屑病患者同時(shí)有其他緊急癥狀出現(xiàn),例如吐出鮮血或血塊、劇烈頭痛及頸部僵硬、意識(shí)改變、脫水、腹部肌肉僵硬等,就有需要盡速送醫(yī)檢查。如果懷疑與情緒、心因性的問(wèn)題有關(guān),則應(yīng)尋求專業(yè)人士協(xié)助。
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