銀屑病嚴(yán)重度不同，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)亦有別

根據(jù)較近發(fā)表于《美國(guó)皮膚病學(xué)會(huì)雜志》上的一項(xiàng)研究，銀屑病患者不僅2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加，而且風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著皮損嚴(yán)重程度而增加。

多項(xiàng)研究研究提示，銀屑病患者存在糖代謝及嘌呤代謝障礙，導(dǎo)致罹患糖尿病、高血壓等疾病的危險(xiǎn)性升高。本次研究支持銀屑病與2型糖尿病的生物學(xué)聯(lián)系。

銀屑病與糖尿病

銀屑病是一種常見皮膚病,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。銀屑病的確切病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚，一般認(rèn)為是由多基因遺傳決定的、多環(huán)境因素刺激誘導(dǎo)的免疫異常性慢性炎癥性增生性皮膚病。

大約80%-90%的銀屑病患者為斑塊型銀屑病。7%～40%的銀屑病患者會(huì)發(fā)展成關(guān)節(jié)病性銀屑病。傳統(tǒng)治療銀屑病的藥物包括甲氨蝶呤、環(huán)孢素、阿維A等，治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的藥物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特等，它們各有不同程度的治療效果，但不良反應(yīng)也多。

據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明，糖尿病合并銀屑病的發(fā)病率較高，不但危害人們身心健康，且會(huì)給患者的正常生活帶來嚴(yán)重影響。同時(shí)銀屑病還極易合并其他類型疾病，如高血壓、高血脂、心臟類疾病等。在針對(duì)糖尿病合并銀屑病進(jìn)行深入研究后發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)生此疾病的原因主要有以下幾點(diǎn)：①遺傳因素：糖尿病及銀屑病都存在分子遺傳病學(xué)相關(guān)性;②雖臨床尚未清楚銀屑病的病因及發(fā)病機(jī)制，但可確定銀屑病易合并其他類型疾病，尤其是代謝類疾病，這表明銀屑病患者極易出現(xiàn)內(nèi)分泌及代謝紊亂的情況。

銀屑病越嚴(yán)重，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)越高

本次研究，研究人員對(duì)8124例伴銀屑病和76599例不伴有銀屑病兩組人群進(jìn)行了隨訪分析，隨訪時(shí)間約為4年。研究人員同時(shí)依據(jù)皮損體表面積(BSA)對(duì)銀屑病嚴(yán)重程度進(jìn)行了測(cè)定。

隨訪結(jié)果顯示，銀屑病組及非銀屑病組分別有3.44%(280例)和2.44%(1867例)的參與者被診斷為糖尿病。

研究人員將其他糖尿病危險(xiǎn)因素(如年齡、性別和身體治療指數(shù))校正后發(fā)現(xiàn)，與不伴有銀屑病的參與者相比，皮損BSA>2%的銀屑病患者糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)高21%。

研究結(jié)果同時(shí)顯示，與不伴有銀屑病的參與者相比，皮損BSA>10%的銀屑病患者糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)高64%。

研究人員建議，對(duì)于銀屑病患者，應(yīng)常規(guī)檢查以預(yù)防糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，尤其是皮損BSA≥10%的銀屑病患者。

參考資料：

銀屑病嚴(yán)重度不同，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)亦有別醫(yī)脈通2017-11-17